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81.患者，女性，59岁，肝硬化5年，入院1周。2天前患者突然神志恍惚、举止反常言语不清。判断患者可能出现的情况是
A.脑栓塞
B.尿毒症
C.肝性脑病
D.脑出血
E.高血压脑病
C
82.患者，女性，53岁。患焦虑症3年，此次因心绞痛发作入院治疗，某日早餐吃烧饼时突然出现噎食，护士应紧急采取的措施是
A.抠除患者嘴里食物
B.让患者俯卧在椅子上，猛拍腰背部
C.口对口人工呼吸
D.环甲膜穿刺
E.让患者大量喝水，将烧饼咽下
A
83.婴儿扶腋下能站立，能喃喃地发出单音节，两手能各握一玩具，并能伸手取物。判断该婴儿的最可能的月龄为
A.4个月
B.6个月
C.7个月
D.9个月
E.11个月
D
84.女性，30岁，因工作忙漏服口服避孕药，补服时间为性生活后
A.2小时内
B.4小时内
C.8小时内
D.12小时内
E.24小时内
D
85.患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士应采取的措施丕墨的是
A.营造安静、舒适的进餐环境
B.进食前应注意休息，避免疲劳
C.嘱患者使用吸管喝汤
D.食物应从流食逐渐过渡到普食
E.进行空吞咽运动的训练
C
86.患者，女性，26岁。诊断为“慢性胃炎”。护士指导其饮食，适合食用的是
A.浓茶
B.咖啡
C.脱脂牛奶
D.辣椒
E.油炸食品
C
87.患者，女性，32岁。阑尾切除术后6天，体温39.1℃，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑
A.膈下脓肿
B.肺炎
C.肠间脓肿
D.盆腔脓肿
E.切口感染
E
88.患者，女性，70岁。糖尿病病史15年，2周前突发脑梗死住院治疗，现病情平稳出院。患者目前存在语言不利，左侧肢体麻木，走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是
A.预防压疮
B.调整心态，预防抑郁和焦虑
C.科学的康复训练，防止过度锻炼导致“误用综合征”
D.预防跌倒
E.促进语言功能恢复和使用
D
89.孕妇，33岁，孕1产0，孕39周。血压165/105mmHg，尿蛋白(++)，待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是
A.加床栏，防止外伤
B.置于暗光的单人房间
C.24小时尿蛋白测定
D.保持呼吸道通畅，防止舌咬伤
E.家属专人陪护
D
90.患者，女性，52岁。乙肝病史1 5年，肝硬化病史10年，现处于失代偿期。患者呼吸困难、双下肢水肿，腹部膨隆，蛙状腹，皮肤紧张发亮，叩诊有移动性浊音。患者腹壁膨隆的最可能原因是
A.大量腹水
B.肠胀气
C.大量脂肪沉积
D.腹腔内出血
E.腹腔肿瘤
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